آیا اندومتریوز سرطان است؟

آیا اندومتریوز سرطان است؟

به حضور بافت اندومتر ( غدد و استروما) در خارج از رحم اندومتریوز می گویند . شایع ترین محلل ایجاد اندومتریوز ، احشای لگنی و صفاق هستند . اندومتریوز از ضایعات کوچک بر روی ارگانهای لگنی سالم تا کیست های بزرگ اندومتریووتیک تخمدان که آناتومی لوله های رحمی و تخمدان را به هم می زنند  و چسبندگی های وسیعی که در روده ، مثانه و رحم روی می دهند ، متفاوت است .

آیا-اندومتریوز-سرطان-است؟

آیا-اندومتریوز-سرطان-است؟

سن شیوع اندومتریوز

اندومتریوز بیماری سنین باروری است اما در نوجوانان و زنان یائسه که درمان هورمونی می گیرند نیز مشاهده می شود . شیوع آن 10 درصد بوده و در زنان مبتلا به درد لگنی یا نازایی 20 تا 90 درصد است . در زنان مبتلا به کم باروری بدون توجیه 50 درصد گزارش شده است . در زنانی که LT شده اند بین 3-43 درصد شیوع دارد . لاپاراسکوپی نسبت به لاپاراتومی در تشخیص اندومتریوز روش بهتری است .

عوامل خطر اندومتریوز

عوامل خطر اندومتریوز عبارتند از :

  • نازایی
  • موی قرمز
  • سن پاتیین منارک
  • سیکل قاعدگی کوتاه
  • هیپر منوره
  • نولی پاریتی
  • آنومالی مجرای مولرین
  • وزن زیر 7 پوند
  • حاصل بارداری چند قلو بودن
  • تماس دوره جنینی با DES
  • سابقه اندومتریوز در بستگان درجه اول
  • قد بلند
  • تماس با دی اکسین یا احتمالا کلرینیتد بی فنل
  • رژیم غنی از چربی و گوشت قرمز
  • درمان طبی یا جراحی اندومتریوز قبلی

استفاده قبلی از IUD و کشیدن سیگار با افزایش خطر این بیماری همراه  نیست.

اگرچه اندومتریوز به عنوان یک بیماری طبی که از نظر بالینی خطر سرطان خاصی را بالا ببرد محسوب نمی شود ، اما افزایش خطر سرطان تخمدان نوع سلول روشن در زنان مبتلا به اندومتریوز دیده شده است .کتر اعظم مهدوی متخصص زنان و فلوشیپ لاپاراسکوپی این تست را در مطب انجام می دهد. برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های 22742263 – 22706370 تماس بگیرید برای ارتباط با دکتر به آدرس  اینستاگرام مراجعه کنید .

عوامل حفاظت کننده از اندومتریوز عبارتند از :

  • مولتی پاریتی
  • شیردهی
  • تماس داخلی رحمی با تنباکو
  • بالا بودن BMI
  • افزایش نسبت دور کمر به باسن
  • ورزش
  • رژیم غذایی سرشار از سبزیجات و میوه جات

آیا اندومتریوز سرطان است؟

اگرچه اندومتریوز به عنوان یک بیماری طبی که از نظر بالینی خطر سرطان خاصی را بالا ببرد محسوب نمی شود ، اما افزایش خطر سرطان تخمدان نوع سلول روشن در زنان مبتلا به اندومتریوز دیده شده است . همراهی ملانوم لنفوم غیر هوچکینی و اندومتریوز هنوز به تایید نرسیده است .

عوامل ژنتیکی و اندومتریوز

می توان چنین گفت که اندومتریوز نسبتا یک بیماری ژنتیکی است .

دلایل ژنتیکی بودن این بیماری عبارتند از :

  • تجمع فامیلیال اندومتریوز
  • ابتلای همزمان در دوقلوهای منوزیگوت
  • شروع علایم در سن مشابه در خواهران غیردوقلوی مبتلا
  • شیوع 9-6 برابری اندومتریوز در بستگان درجه یک فرد بیمار
  • شیوع 15 درصدی یافته های منطبق با ندومتریوز در MRI بستگان درجه یک بیماران مبتلا به مرحله III و IV اندومتریوز
  • آقای اندومتریوز توسط فعال سازی آلل اونکولوژنیک K-ras

مطالعات جمعیتی اندومتریوز

در صورت ابتلای یکی از بستگان درجه اول به اندومتریوز ، احتمال اندومتریوز 7 برابر افزایش می یابد .

الگوی وراثت مندلی کشف نشده اما وراثت چند عاملی برای اندومتری.ز مطرح شده است .

در مادر و خواهر مبتلا فرد مبتلا خطر اندومتریوز 2/7 و در دوقلوهای هموزیگوت احتمال ابتلا 75 درصد است .

در زنان واقع در سنین باروری ، بین اندومتریوز و لوپوس اریتماتوی سیستمی خال های دیس پلاستیک و سابقه ملاتوم ارتباط وجود داشته است .

ریسک اندومتریوز با جهش در بازوی کوتاه کروموزوم 7 در ارتباط بوده و این ارتباط در درجات شدید و متوسط در نظر گرفته شوند .

لاپاراسکوپی کیست تخمدان

هیستروسکوپی

تنگ کردن واژن با استفاده از نخ

تنگ کردن واژن با استفاده از نخ

با افزایش سن، نه تنها پوست صورت دستخوش تغییرات می شود، بلکه شاهد تغییراتی در سایر قسمت های بدن نیز خواهیم بود، از جمله تغییرات بافتی و سلولی، کاهش الاستیسیته و رطوبت.

یکی از اثرات افزایش سن بر روی ناحیه تناسلی و دیواره واژن می باشد، با توجه به کاهش تولید کلاژن، دیواره واژن نیز خاصیت الاستیسیته خود را از دست می دهد، نازک تر از حالت طبیعی و اولیه می شود، و شاهد گشاد شدن واژن خواهیم بود.

اما خوش بختانه با پیشرفت های انجام شده در زمینه پزشکی، مشکلات گفته شده با استفاده از یک روش جدید، با کمترین میران تهاجم امکان پذیر می باشد. در این روش، تنگ کردن واژن با استفاده از نخ های قابل جذب انجام می شود.

از جمله دلایل کاهش الاستیسیته و استحکام بافت واژن می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • افزایش سن
  • مصرف سیگار و دخانیات
  • چاقی و اضافه وزن
  • بارداری های متعدد
  • جراحی هیسترکتومی (درآوردن رحم)
  • جراحی های انجام شده بر روی واژن

تنگ کردن واژن با نخ، از جمله روش های زیبایی است که علاوه بر بهبود ظاهر ناحیه تناسلی، بر عملکرد بهتر واژن نیز تاثیر می گذارد.

تنگ-کردن-واژن-با-نخ

تنگ کردن واژن و یا جوان سازی واژن به چه معناست؟

پرینئوم، قسمتی است که ما بین مجرای مقعد و ارگان های خارجی دستگاه تناسلی، لابیا ماژور قرار گرفته است. این ناحیه با پوست پوشیده شده و متشکل از بافت و عضله می باشد، و 3 تا 4 سانتی متر طول دارد.

اسفنگترهای مقعد، باعث می شوند تا سوراخ های رکتوم و واژن تنگ بمانند، در صورت آسیب ماهیچه های پرینه و یا عضلات کف لگنی، احتمال افتادگی ارگان های تناسلی، مثانه و رکتوم افزایش می یابد. در چنین مواردی، جراحی زیبایی واژن توصیه می شود.

جراحی زیبایی واژن که اصطلاحا واژینوپلاستی نیز نام دارد، با هدف تنگ کردن و یا جوانسازی بافت واژن و عضلات لگنی، و به منظور افزایش لذت جنسی، انجام می شود. انجام این جراحی، برای تمامی خانم هایی که به دلیل بارداری، آسیب و یا اختلالات مادرزادی، دچار افتادگی و شل شدگی واژن هستند، توصیه می شود.

تنگ کردن و جوانسازی واژن با نخ، اثرات و مزایای بیشتری به همراه دارد، از جمله:

  • بازسازی ساختار پرینه و واژن
  • تولید کلاژن در اطراف نخ
  • تشکیل بافت فیبری و استحکام بیشتر عضلات لگنی

تنگ کردن واژن با نخ، چه مزایایی را به همراه دارد؟

تنگ کردن واژن با نخ، با اهداف زیبایی و درمانی، انجام می شود،

  • کمترین میزان تهاجم
  • دوره نقاهت بسیار کوتاه
  • سرپایی بودن این روش
  • مدت زمان کم انجام روش (20 تا 30 دقیقه)
  • بدون نیاز به بی هوشی عمومی

از دیگر مزایای این روش می باشد.

چه زمانی جراحی با نخ توصیه می شود؟

  • آسیب واژن و یا پرینه بعد از زایمان
  • افتادگی واژن
  • بازسازی پرینه بعد از جراحی اپیزیوتومی
  • جوانسازی بافت واژن

تنگ کردن و جوانسازی واژن با نخ، نه تنها به بازسازی ساختار واژن کمک می کند، بلکه اثرات ماندگارتری را به همراه دارد. دوره نقاهت این روش در حدود 3 تا 5 هفته می باشد. ممکن است در این دوران، واژن حساس تر شود، به همین خاطر توصیه می شود تا رابطه جنسی و یا فعالیت های شدید بدنی برای مدتی به تعویق بیفتد.

تنگ کردن واژن با نخ، برای خانم هایی که در گذشته زایمان نداشته اند، نیز قابل انجام می باشد.

به منظور شناخت تنگ کردن واژن با استفاده از نخ  ونحوه ای انجام آن  می توانید به خانم دکتر الهام امام جمعه،متخصص زنان و زایمان مراجعه نموده و  برای دریافت مشاوره با شماره های  ۲۲۶۲۲۰۴ – ۳۳۳۰۳۷۲۷ تماس حاصل فرمایید. همچنین می توانید ما را در اینستاگرام و تلگرام دنبال کنید.

 

سفید کردن واژنبهترین متخصص زنان در تهران

انواع سونوگرافی داپلر

انواع سونوگرافی داپلر

برای بررسی و اندازه گیری جریان و فشار خون از سونوگرافی داپلر استفاده می شود.

روند و روش این نوع سونوگرافی به این صورت می باشد که از امواج صوتی با فرکانس بالا استفاده می شود تا به گلبول های خون برخورد می کنند و بعد از برگشت آن را به روش سونوگرافی داپلر نشان می دهد .

انواع سونوگرافی داپلر

انواع سونوگرافی داپلر

به وسیله سونوگرافی داپلر میتوان سرعت جریان خون را اندازه گرفت .

از طریق سونوگرافی داپلر میتوان مشکلات زیر را بررسی و رفع کرد :

  • زمانی که خون لخته می شود .
  • هنگامی که وریدهایی که در رگ پا وجود دارند ضعیف عمل می کنند .
  • بعضی از افراد به صورت مادرزادی دریچه قلب آن ها مشکل دارد و یا بیماری های قلبی مادرزادی دارند .
  • زمانی که شریان ها انسداد پیدا می کند .
  • وقتی که خون جریان کمی دارد تا به پاها خون برسد .
  • عروقی که باعث تورم شده اند .
  • بعضی از عروق دچار تنگی و باریک می شوند .

لازم به ذکر است که اگر بخواهید انسداد رگ های خونی را یا کم شدن سرعت جریان خون در رگ ها را بررسی کنید میتوانید از روش سونوگرافی داپلر استفاده کنید . کاهش سرعت جریان خون و مسدود شدن رگ های خونی باعث به وجود آمدن سکته مغزی و یا لخته شدن خون در قسمت وریدهای پا می شود و یا مسدود شدن  رگ ها در قسمت ریه باعث ایجاد مشکلی به اسم آمبولی ریه می شود .

توجه : هم چنین برای تشخیص جریان خون جنین از سونوگرافی داپلر استفاده میشود . به همین علت مادر نوزاد مورد سونوگرافی قرار می گیرد . به همین منظور متخصص رادیولوژی خیلی باید با تجربه و ماهر باشد تا در طول زمان محدود هم سونوگرافی داپلر را انجام دهد و هم به بهترین روش ممکن نتایج را اعلام کند .

طریقه انجام سونوگرافی داپلر چگونه است ؟

پزشک ، یک ماده ای که به اندازه قالب صابون می باشد را روی قسمت مشخصی از بدن که قرار است سونوگرافی داپلر برروی آن انجام شود قرار می دهد .
سونوگرافی داپلر از اهمیت بالایی برخوردار است چون یکی از مزیت های این روش امنیت آن است . به همین علت در این روش تحت هیچ شرایطی عمل تهاجمی صورت نمی گیرد .

سونوگرافی داپلر به چه روش هایی موجود است ؟

داپلری که به صورت موج پیوسته می باشد :

در این روش از سونوگرافی یکی از امواج صوتی دارای تغییر می شود تا اطلاعات مناسبی را از طریق این روش از جریان خون در رگ های خونی پیام های مفیدی را به پردازشگر بفرستد .

داپلر داپلکس

در این سونوگرافی داپلر ، از راه اولتراسوند استاندارد برای به وجود آمدن تصویر از قسمت های رگ خونی و بافت هایی که در اطراف آن می باشد استفاده می کند . همچنین دستگاه سونوگرافی همه صداها را به تصویر تبدیل می کند و از جهت جریان و سرعت خون در رگ ها ، پیامدهای مناسبی را تولید می کند و به سونوگرافیست ارائه می دهد .

داپلر رنگی

در این روش از سونوگرافی همانند روش داپلکس از روشی استاندارد برای ایجاد تصاویر از رگ های خونی استفاده می کنند . به همین منظور دستگاه سونوگرافی صداهای داپلر را به روش رنگی مبتدل می کند .

داپلر پاور

یک نوع خاص و روشی مخصوص از سونوگرافی داپلر می باشد.

در  این روش تصاویری را میتوانیم دریافت کنیم که با داپلر رنگی این امکان وجود ندارد .

سونوگرافی خوب در تهران

سونوگرافی NT

 

 

آی یو دی

آی یو دی (IUD )

آی یو دی وسیله است که برای جلوگیری از بارداری مورد استفاده قرار می گیرد و تا 10 سال جلوگیری از بارداری را انجام می دهد .

دکتر معصومه بختیاری متخصص زنان و زایمان پرناتولوژیست ، فارغ التحصیل پزشکی عمومی از دانشگاه شهید بهشتی است شما عزیزان می توانید جهت برقرای با شماره 66125753-021 تماس حاصل فرمایید .

نحوه ی جاگذاری IUD

در اولین ویزیت لازم است اخذ شرح حال ، معاینه فیزیکی ، کشت موکوس سرویکس از نظر گنوره آ و آزمایش از نظر کلامیدیا انجام شده و در مورد خطرات IUD و سایر روش های جایگزین مشاوره به عمل آید.پیش درمانی با مهار کننده های پروستاگلندین خوراکی نظیر ایبوپرروفن توصیه می شود.

پروفیلاکسی آنتی بیوتیکی مفید نمی باشد زیرا احتمال خطر PID و زمان کار گذاشتن IUD بسیار اندک است .

آی یو دی

آی یو دی

تکنیک کارگذاری IUD

  • سرویکس به وسیله اسپکولوم در معرض دید قرار داده می شود .گنبد واژن و سرویکس باید با محلول باکتریسید ( مثل محلول حاوید ید ) تمیز شوند.
  • سایز حفره رحم باید به وسیله سوند رحمی برآورد شود عمق حفره رحم از محل سوراخ خارجی سرویکس باید حداقل 6 سانتی متر باشد .
  • جهت پیشگیری از پرفوراسیون رحم استفاده از تناکولوم در زمان کار گذاری IUD الزامی است سرویکس با تناکولوم گرفته شده و به آهستگی به پایین کشیده می شود تا زاویه بین کانال سرویکس و حفره رحم مستقیم شود سپس IUD که از قبل در لوله Inserter قرار داده شده از کانال سرویکس عبور داده می شود..
  • در IUD های copper T غلاف خارجی لوله Inserter کمی به بیرون کشیده می شود تا بازوهای T آزاد شوند سپس مجدداً به داخل فشار داده می شود تا T باز شدهدر مقابل فوندوس قرار گیرد .غلاف خارجی و لوله Inseter بیرون آورده شده و نخ ها طوری بریده می شوند که 2 سانتی متر از سوراخ خارجی سرویکس بیرون باشند.
  • کارگذاری IUD های لوونورژسترلی کمی متفاوت است لوله Inserter تا جایی که نشانه لغزنده روی آن -2 5 سانتی متر از سوراخ خارجی سرویکس قرار گیرد وارد رحم می شود سپس بازوهای T به سمت بالا در حفره رحم رها می شوند و لوله Inserter در زیر آنها به بالا برده می شود تا IUD را در فوندوس جای دهد.
    آی یو دی

    آی یو دی

بارداری در حضور IUD

در صورت تایید بارداری و قابل رویت بودن نخ آی یو دی باید سریعاً IUD را خارج نمود تا از بروز سقط عفونی ، پارگی زودرس پرده ها و زایمان پره ترم بعدی جلوگیری شود.

چنانچه نخ IUD دیده نشود باید جهت تعیین محل IUD و تشخیص دفع یا عدم دفع آن بررسی سونوگرافیک صورت گیرد .

اگر IUD در محل قرار داشته باشد یکی از سه گزینه درمانی زیر را می توان به کار برد.

  • سقط درمانی
  • خارج کردن IUD با هدایت سونوگرافی
  • ادامه بارداری با وجود IUD در محل

در صورت تمایل فرد به ادامه بارداری ، بررسی سونوگرافیک محل IUD پیشنهاد می گردد.اگر IUD در فوندوس قرار نداشته باشد .خارج کردن IUD با فورسپس تحت هدایت سونوگرافی توصیه می شود چنانچه در فوندوس قرار داشته باشد باید IUD را در محل باقی گذاشت .اگر با وجود IUD در محل بارداری ادامه داده شود باید فرد را از علایم عفونت داخل رحمی آگاه نموده و از او خواسته شود در صورت وقوع علایم شبه انفلوانزا ، تب ، کرامپ شکمی یا خونریزی به متخصص زنان مراجعه نماید با بروز اولین نشانه های عفونت باید آنتی بیوتیک وریدی با دوز بالا تجویز شده و رحم بلافاصله تخلیه شود .

مدت استفاده IUD

با گذشت هر سال از مصرف IUD از میزان سالانه ی بارداری خروج خود به خودی یا برداشتن IUD  به دلایل طبی کاسته می شود کاربرد IUD های مسی برای 10 سال و IUD های لوونورژسترلی برای 5 سال مورد تایید قرار گرفته است .

متخصص زنان خوب در تهرانبهترین متخصص زنان

ام اس

ام اس (MS)

ام اس (MS) و یا مالتیپل اسکلروزیس بیماری می باشد که مغز و نخاع را فلج می کند . در MS سیستم ایمنی بدن به بافت عصبی حمله می کند و سبب می شود در ارتباط بین مغز و قسمت های دیگر بدن اختلال رخ دهد . در نتیجه MS سبب خراب شدن و یا صدمه ای که به صورت همیشگی می باشد به اعصاب می شود .

آزمایشگاه پاتوبیولوژی عماد مرکزی است که می تواند با انجام آزمایشات تخصصی و دستگاه های جدید و کادر مجربی که دارد ام اس ( MS) را می تواند تشخیص دهد . شما می توانید جهت تعیین وقت قبلی در رابطه با این آزمایشگاه، آزمایشگاه خوب در تهران با شماره تلفن 88492446 تماس حاصل فرمائید تا در اسرع وقت آزمایشات شما انجام شود

 

علائم بیماری ام اس می تواند متفاوت باشد و برطبق التهابی  که در مغز و یا نخاع به وجود می آید باشد اما به صورت علائم این بیماری عبارتند از :

  • سیستم بینایی دچار اختلال می شود و تارگی دید به وجود می آید .
  • سیستم تعادل بدن که می تواند تعادل کافی نداشته باشد.
  • سیستم حرکتی بدن بیمار دچار ضعف می شود و بیمار این ضعف را در قسمت دست و پاها احساس می کند .
  • همچنین سیستم ادراری هم می تواند درگیر کند .

اگر فرد دچار یکی از این علائم باشد مخصوصا علائم حسی مانند گزگز و بی حسی و 24 ساعت به طول انجامد ممکن است مربوط به بیماری ام اس باشد .

البته لازم به ذکر است بسیاری از بیماری ها می تواند همچین علائمی از خود نشان دهد . یک دیسک گردن می تواند گزگز دست و پا را ایجاد کند که 24 ساعت به طول انجامد و بیماری های مختلف دیگری می توانند این حالت را ایجاد کنند . اگر بیمار به این علائم 24 ساعت دچار شد می بایستی به پزشک مراجعه کند .

تشخیص ام اس

پزشک بررسی های لازم را انجام می دهد و بعد معاینات پزشکی را انجام می دهد .

اگر پزشک به بیماری ام اس مشکوک شد با دو آزمایش می تواند این بیماری را به صورت قطعی تشخیص دهد آزمایش اول MRI است و یکی از روش های قطعی است که می تواند التهابات مغز و نخاع را نشان دهد التهابات به شکل یک پلاکی در MRI دیده می شوند.

مرحله بعدی آزمایش خون می باشد . در آزمایش خون مشخص نمی شود که چه کسی ام اس دارد ولی آزمایش خون انجام می شود که تشخیص داده شود بیماری دیگری وجود دارد که نشان دهنده این علائم باشد یا اینکه خود بیماری ام اس می باشد .

مواردی هم می باشد که ممکن است علی رغم اینکه پزشک هم MRI انجام دهد و هم آزمایشات خون انجام دهد به تشخیص نرسد و نتواند تشخیص دهد . تعداد التهابات کم باشد التهابات شبیه بیماری های دیگری باشد در این مواقع ما روش سوم را انجام می دهیم .روش سومی هم وجود دارد که گرفتن مایع مغزی نخاع و فرستادن آن به آزمایشگاه می باشد .

مایع مغزی نخاعی این خصوصیت را دارد که به صورت مدام با مغز و نخاع ارتباط دارد و اگر التهابی در مغز و نخاع وجود داشته باشد مایع منعکس می شود وقتی مایع به آزمایشگاه رسال می شود این روش به تشخیص کمک می کند .

ام اس (MS)

ام اس (MS)

بیماران به دو دسته تقسیم می شوند .  بیمارانی وجود دارند که به صورت اتفاقی متوجه می شوند که ام اس دارند یعنی فاقد علائم می باشند . بیمار سر درد دارد و زمانی که   MRI انجام می دهد یک سری پلاک های مشکوک به ام اس دیده می شود و به صورت اتفاقی دیده شده است در این مواقع باید صبر کرد و در تعداد دفعات مختلف و در زمان های گوناگون MRI انجام شود اگر احساس شود که این پلاک ها بیشتر می شود و یا التهابات فعال هست در این مواقع لزوم دارد که درمان انجام شود . حالت دیگری هم وجود دارد بیمارعلائم را دارد اما پلاک های مغز در حدی نیست که قابل قبول برای بیماری ام اس باشد نیست در این موارد هم کمی صبر میکنیم یعنی توی فواصل معینی MRI انجام می شود که تشخیص داده شود بیماری در حال پیشرفت است؟ علائم جدید بروز میکند اگر به این نتیجه رسیدیم که این علائم فقط تنها یک مرتبه بوده است و علائم جدید پیدا نشده ،التهاب بیشتر نشده ،در این مواقع بیمار را به عنوان بیمار ام اس تشخیص نمی دهیم . بیمار می بایستی تحت نظر باشد اما درمانی نیاز نیست . این مسئله بسیار مهم می باشد که اگر بیماری MS تشخیص داده شود بیمار حتما تحت درمان قرار گیرد .

آزمایش کبد چرب

آزمایش تیروئید

 

هزینه جراحی واریکوسل

هزینه جراحی واریکوسل

یکی از بیماری هایی که منجر به ناباروری در آقایان می شود، وجود وارید یا سیاهرگ هایی در روی سطح بیضه ها می باشد. این بیماری که واریکوسل نام دارد،  علت این عارضه عدم توانایی تولید هورمون تستسترون می باشد که  باعث ایجاد ناهنجاری و اختلال در مایع منی نیز می شود، یعنی لوله های اسپرم توسط این وارید ها بسته یا پیچ می خورد و از رسیدن مایع منی به تخمک فعال جلوگیری به عمل می آورد. در نتیجه این عارضه  منجر به عدم بارداری و تشکیل جنین می شود. بیمار برای رفع این مشکل باید زیر نظر یک جراح و متخصص بیماری های کلیه با تجربه مداوا شود . شایان ذکر است که این عمل حساس می باشد. یکی از دغدغه های فکری بیماران این عارضه قیمت و هزینه آن می باشد که خواهان اطلاع و آگاهی از آن می باشند. باید گفت که هزینه این عمل تحت پوشش بیمه های ذی ربط را پوشش می دهد.

هزینه جراحی واریکوسل

هزینه جراحی واریکوسل

روند عمل واریکوسل

یکی از روش های درمانی بیماری واریکوسل، واریکوسلکتومی ساب اینگوینال میکروسکوپی می باشد که جراح و متخصص بیماری های کلیه با تجربه توانایی درمان این بیماری بدون بازگشت را دارد. این عمل که تحت بی حسی موضعی صورت می گیرد، هیچ گونه درد و ناراحتی برای فرد به همراه ندارد و دوره نقاهت کوتاه مدتی نیزدارد.

چنانچه جراح و متخصص بیماری های کلیه از روش جراحی میکروسرجری به کار گیرد. این بیماری بی بازگشت می باشد و لایه های عضلانی دیواره شکم احتیاج به باز شدن ندارد، و درد کمتری به همراه دارد و باروری در آن ها افزایش پیدا می کند.

به جهت افزایش بارداری و افزایش تعداد اسپرم ها ، باید سریع به درمان واریکوسل اقدام شود.

عوارض بیماری واریکوسل

اگر بگوییم که با جراحی و درمان واریکوسل هیچ گونه عوارض جانبی به همراه ندارد دروغ محض می باشد، اما اگر به اورولوژیست حاذق مراجعه شود و درمان نزد ایشان صورت گیرد، عوارضی هم چون: کبودی و حساسیت جزئی در پی دارد که جای هیچ گونه نگرانی نیست و به مرور با مصرف برخی از داروهای تجویز شده کاملا برطرف می شود. چنانچه در درمان واریکوسل اهمال صورت گیرد، منجر به دردهای شدید شکمی و بیماری آتروفی می شود.

 

 

جراحی زیبایی واژن

درمان بی اختیاری ادرار

 

آلرژی چشم

آلرژی چشم

آلرژی چشمی چیست و چگونه درمان می شود؟
آلرژی چشمی در جوانان شایع تر است یا بزرگسالان؟
آلرژی چشمی چه علائمی دارد؟

کنژکتیویت آلرژیک یا آلرژی چشم

عارضه آلرژی چشمی ممکن است در فصل بهار به علت گرده افشانی برخی از گیاهان و گل ها رخ می دهد. اما ممکن است که در هر فصلی افراد به این عارضه دچار شوند ،اگرچه آلرژن ایجاد کننده ممکن است از فردی به دیگری متفاوت باشد، اما علائم معمولا یکسان می باشد که شامل:  خارش چشم، قرمزی، اشک ریزش، ترشحات چشمی و… می باشد. زمانی که چشم ها باز باشد در معرض انواع گوناگونی از عوامل قرار می گیرد که ملتحمه سد دفاعی و محافظتی چشم از این عوامل می باشد. اغلب مبتلایان در سن زیر 30 سال گرفتار می شوند ودر مبتلایان به سایر انواع آلرژی نظیر: افرادی که درماتیت آتوپیک یا رینیت آلرژیک (حساسیت بینی) شیوع بیشتری دارد.

آلرژی-چشمی

آلرژی بینی یا حساسیت بینی ، 30 درصد از بزرگسالان و 40 درصد ازکودکان را تحت تاثیر قرار می دهد. علاوه بر علائمی مانند: عطسه، احتقان و آبریزش بینی، اکثر این افراد مبتلا به آلرژی  چشم هستند و خارش در چشم ها و آبریزش های چشمی (اشک)، قرمزی و پلک های متورم را تجربه می کنند.

اگر فکر می کنید حساسیت های چشم را دارید، در اینجا چند چیز است که باید بدانید – از جمله راهنمایی های مفید در مورد چگونگی تسکین چشم از قرمزی، خارش، ترشحات اشکی را برایتان ذکر خواهیم نمود.

علل آلرژی چشم چیست؟

آلرژن های موجود در هوا نظیر: گرده گیاهان، گرد و غبار و  آلرژن های حیوانی مانند: کرک و پر پرندگان که در کتب پزشکی به آن ها آلرژن های خارج خانه گفته می شود، شایع ترین علل ایجاد کننده آلرژی چشم هستند.

علائم آلرژی چشمی چه می باشد؟

  • خارش
  • ریزش اشک
  • سوزش
  • قرمزی چشم و یا پرخونی
  • تورم پلک
  • حساسیت به نور و یا روشنایی

شایان ذکر است که بگوییم آلرژی چشمی درهردو چشم اغلب رخ می دهد اما گاهی این عارضه درشروع ممکن است در یک چشم رخ دهد.

انواع بیماری های آلرژی چشمی

ورم ملتحمه آلرژیک   (Allergic Conjunctivitis)

حساسیت های پلک

ورم ملتحمه همراه با درماتیت آتوپیک  (Atopic Dermatitis)

کراتوکنژنکتیویت بهاره (Vernal Keratoconjunctivitis)

حساسیت ناشی از لنز تماسی (giant papillary conjunctivitis)

چه بیماری هایی با آلرژی چشمی اشتباه می شوند؟

بسیاری از بیماری های چشمی می توانند با انواع آلرژی اشتباه  گرفته شوند، که رایج ترین این بیماری عبارتند از:

  • انسداد مجرای اشکی
  • خشکی چشم
  • ورم ملتحمه عفونی

عوامل آلرژی چشم

  • آلرژن های زیستی در فضای باز، مانند گرده گل چمن، درختان و علف های هرز
  • آلرژن های داخل ساختمان، مانند حشرات حیوان خانگی، گرد و غبار و مایت
  • عوامل مضر مانند دود سیگار، عطر و اگزوز دیزل
  • استفاده از برخی لوازم آرایشی غیر مرغوب و غیر بهداشتی مانندک خط چشم و مداد چشم

مدیریت آلرژی چشم و درمان

یکی از مواردی که در درمان آلرژی چشم بسیار کمک می کند تغییراتی در رفتار و شیوه زندگی می باشد که می تواند این عارضه را کنترل و مهار کند.

برخی از اقدامات عبارتند از:

استفاده از تهویه مطبوع در خانه و ماشین

زمانی که در معرض نورخورشید قرار می گیرید بهتر است که از عینک آفتابی استفاده نمایید.

رطوبت گیر برای کنترل مایت استفاده شود.(در کسانی که حساسیت به مایت دارند توصیه می شود تا رطوبت منزل زیر 40٪ حفظ شود)

زمانی که در معرض گردو غبار قرار گرفتید بهتر است که یک دستمال مرطوب را در ناحیه صورت و به خصوص چشم ها قرار دهید.

دست های خود را بعد از گرفتن هر حیوانی خوب بشویید.

در افرادی که از خشکی چشم شکایت دارند ، استفاده از اشک مصنوعی توصیه می گردد.

بهترین درمان برای آلرژی چشمی مراجعه به یک کلینیک آلرژی می باشد که  ضمن پیدا کردن آلرژن دخیل در ایجاد بیماری و حذف  و پرهیز هدفمند ، داروهای اختصاصی نیز تچویز گردد. مصرف خودسرانه برخی از این داروها  باعث بروز عوارض حاد جبران ناپذیری می شود. درصدی از این بیماران در صورت صلاحدید فوق تخصص آلرژی، در یک مرکز مجهز می توانند تحت ایمیونوتراپی (واکسن آلرژی) قرار بگیرند.

درمان آلرژی

درمان آسم

کلینیک درمان آلرژی

سونوگرافی پستان

سونوگرافی پستان

سونوگرافی پستان یا اولتراسوند جهت مشاهده ارگان های درونی بدن استفاده می شود . این روش تصویربرداری مشابه به یک رادار و یا سونار عمل می کند .

سونوگرافی پستان به منظور تشخیص بیماری های سینه انجام می شود و باید گزارشات دقیقی از این سونوگرافی ارائه شود . مرکز پزشکی تصویربرداری نما طب یکی از مراکزی می باشد که در شرق تهران فعالیت دارد و هر روزه به طرفداران این مرکز افزوده می شود به دلیل این که این مرکز با کادر مجرب و دستگاه های پیشرفته ای که دارد می تواند سونوگرافی پستان را به بهترین شکل انجام دهد .  کسانی که تمایل دارند سونوگرافی را انجام دهند می توانند با شماره هایی که داخل سایت می باشد تماس حاصل فرمایند.

در طی سونوگرافی پزشک یا تکنسین نخست ناحیه ای که از پوست بیمار که قرار است تحت سونوگرافی قرار گیرد را با ماده ای لوبریکانت می پوشاند تا اصطکاک کم شود . و بعد مبدل اولتراسوند را روی بدن قرار می دهد که چیزی مشابه میکروفون می باشد و آن را روی پوست بدن عقب و جلو می کند . مبدل امواج صوتی را بدن انتقال می دهد و بعد پژواک امواج را جذب می کند . پژواک به ایجاد تصویری از ارگان ها و بافت های درونی بدن کمک می کند . به وسیله کامپیوتر این پژواک ها به تصاویری تبدیل می شود که روی مانیتور مشاهده می شود . به وسیله سونوگرافی پستان می توان این موضوع را متوجه شد که آیا توده پستانی حاوی کیست های مایع یا توده های جامدی مانند سرطان می باشد یا خیر . سونوگرافی پستان نیازی به هیچگونه آمادگی ندارد .

در زمان سونوگرافی سینه یا پستان چه اتفاقی می افتد

بیمار روی میز و یا تخت دراز می کشد . تکنسین ژل شفافی را روی پوست فرد می مالد تا به این اساس سنسور اولتراسوند آسان تر بتواند حرکت داده شود . و بعد سنسور روی پوست قرار می گیرد . تصویری از پستان روی اسکرین ویدئویی ظاهر می شود . تکنسین و یا پزشک سنسور را روی ناحیه که نیاز به معاینات پزشکی دارد به عقب و جلو حرکت می دهد . به همین ترتیب پزشک می تواند بافت های درونی را از زاویه های گوناگون مشاهده کند . بعضی مواقع اطلاعات به دست آمده از سونوگرافی باعث می شود کیست تخلیه شود و یا بیوپسی توده پستانی انجام شود . در طی این اتفاق پوست با الکل و یا دیگر ترکیبات ضد عفونی کننده تمیز می شود . امکان دارد پزشک کمی بی حسی موضعی همچنین تزریق کند . ولی اگر داروی بی حس کننده تزریق نشود امکان دارد فرد کمی درد را احساس کند .

در مرحله بعدی به آرامی پزشک توده پستانی را به شکل نیشگون ثابت حفظ می کند و بعد سوزنی نازک را داخل توده پستانی می کند . سوزن به سرنگی اتصال یافته است . نونه به درون سرنگ وارد می شود . برای این که بتوان نمونه خوبی را دریافت کرد امکان دارد پزشک سوزن را به تعداد دفعات به درون توده پستان حرکت دهد .

سونوگرافی پستان هیچ گونه خطری را برای فرد به وجود نمی آورد اگر سونوگرافی با بیوپسی همراه باشد امکان دارد اندکی کبودی در نواحی نمونه برداری رخ دهد . و نیز احتمال دارد اندکی کوفتگی همچنین پس از آن به وجود آید .

سونوگرافی-پستان

سونوگرافی-پستان

بعضی از مواقع نتیجه بدون هیچ گونه فاصله زمانی ارائه می شود اگرچه یک تکنسین سونوگرافی را انجام داده  باشد امکان دارد فرد مدت زمانی به طول انجامد تا نتیجه ارائه شود و می بایستی صبر کرد تا متخصص رادیولوژی نتیجه را درایفت کند .

چه مدت طول می کشد تا نتایج سونوگرافی پستان مشخص شود

بعضی مواقع نتیجه به سرعت و بدون هیچگونه فاصله زمانی به بیمار گزارش داده می شود . اگر یک تکنسین سونوگرافی را انجام داده باشد امکان دارد بسیار سریع نتیجه را دریافت نکند و می بایست منتظر بود تا متخصص رادیولوژی نتیجه را گزارش دهد . اگرچه بیوپسی همچنین انجام شود باید در چندین روز آینده در جریان نتیجه قرار می گیرد . اگر نمونه دریافت شده نتیجه مبنی بر سرطان را نداشته باشد اما معینات پستان به وسیله سونوگرافی ازسوال همچنان سوال مشکوکی می باشد امکان دارد پزشک تست های بیشتری را همراه با نمونه برداری با سوزن بزرگ تر و یا نمونه برداری به وسیله جراحی به بیمار توصیه کند .

سونوگرافی خوب در شرق تهران

تغذیه کودک بیمار

تغذیه کودک بیمار

در این مقاله به موضوعاتی نظیر تغذیه کودک مبتلا به اسهال،غذای مناسب برای اسهال و استفراغ کودکان،بی اشتهایی کودک سرماخورده،سوپ مقوی برای سرماخوردگی کودکان،تغذیه کودک تب دار،غذای کودک سرماخورده،صبحانه برای سرماخوردگی کودکان می پردازیم.

تغذیه-کودک-بیمار

تغذیه-کودک-بیمار

تغذیه کودک مبتلا به اسهال

در کودکان خردسال ابتلا به اسهال بیشتر از کودکان بزرگتر و بالغین است . زیرا کودکان خردسال چهار دست و پا راه روند و روی زمین بازی می کنند. آنها دستان کثیف خود و یا سایر اشیاء کثیف را به دهان می برند . آنها ممکن است از طریق بطری تغذیه شوند. که نگهداری آن از نظر تمیزی و عاری بودن از میکروب مشکل است . همچنین ممکن است غذایی به کودک بدهند که به مدت طولانی در مکانی گرم نگهداری شده است . این شرایط به عوامل بیماری زا اجازه می دهد که به سرعت در غذای کودک تکثیر شوند. کودکان مصونیت کمتری نسبت به بیماری دارند.

پیشگیری از خطرات بیماری در کودکان

یکی از روش هایی که می توان خطرات بیماری ها را در کودکان کاهش داد تغذیه و بهداشت می باشد که شامل موارد ذیل می باشد :

  • تغذیه فقط با شیر مادر برای 6 ماه اول و سپس تغذیه با غذاهای کمکی و افزایش تدریجی مقادیر و انواع آن
  • تداوم تغذیه با شیر مادر در طول دو سال اول
  • زندگی سالم و تمیز نگه داشتن آب و غذا
  • تمیز نگه داشتن خانه و محیط اطراف
  • خوابانیدن کودکان زیر پشه بند (در صورت وجود حشرات )
  • انجام به موقع واکسیناسیون کودکان
یکی از روش هایی که می توان خطرات بیماری ها را در کودکان کاهش داد تغذیه و بهداشت می باشد. برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با مطب دکتر خورشیدیمتخصص اطفال با شماره 88574116 تماس بگیرید . برای ارتباط با دکتر به کانال تلگرام و اینستاگرام مراجعه کنید .

پیشگیری از بیماری با تغذیه کودکان

با تغذیه سالم می توان از کودکان در برابر عوامل بیماری زا محافظت نمود . به هیمن جهت توصیه هایی به شرح ذیل در این زمینه می شود :

  • از غذاهای تازه که ظاهر و بوی مطبوع دارد استفاده کنید . غذاهای فاسد شدنی مانند گوشت و شیر و غذاهای پخته را در داخل یخچال نگه داشته و در صورت نبودن یخچال غذای پخته را ظرف 2 ساعت مصرف نمایید.
  • اگر غذا را دوباره گرم می کنید دقت کنید که کاملا داغ شده و بجوشد و هر نوع عامل بیماری زایی در آن از بین برود .
  • قبل از آماده شدن غذا دستها را با صابون بشویید و قبل از خوراندن آن به کودک نیز دست های وی را بشوئید .
  • غذا را با قاشق و فنجان تمیز به کودک داده و هرگز از بطری برای تغذیه او استفاده نکنید.
  • حیوانات را در خارج از منزل نگهداری کرده و خانه و محیط اطراف آنرا تمیز نگه دارید تا از وفور موش و حشرات جلوگیری به عمل آید .
  • غذا و ظروف را از دسترس حشرات ، موش، سوسک و گرد وغبار به وسیله پوشاندن دور نگه دارید . غذا را در محل خشک و خنک نگه دارید و از غذای کپک زده استفاده نکنید .

تغذیه کودک بیمار

کودک مبتلا به اسهال به دلیل افزایش تعداد دفعات مدفوع آب زیادی از دست می دهد بنابراین لازم است تا سریعا دریافت آب ، مایعات و غذا در کودک بیشتر شود.

  • در صورتی که کودک از شیر مادر تغذیه می کند دفعات شیردهی را بیشتر کنید.
  • جهت پیشگیری از کم آبی به کودک بیشتر از معمول مایعات دهید .
  • علاوه بر پودر ORS مایعاتی نظیر سوپ ، دوغ ، آب و چای کمرنگ به کودک بدهید .
  • از دادن نوشیدنی های تجاری مانند آبمیوه های صنعتی و نوشابه خودداری کنید. زیرا مقدار قند بالای این نوشیدنیها موجب تشدید اسهال می شود.
  • کودک را برای خوردن حداقل شش وعده غذا در روز تشویق کنید.
  • غذاهایی مانند ماست ، تخم مرغ ، غذاهای نشاسته ای مانند نان ، سیب زمینی ، گوشت قرمز و سفید ، حبوبات و سبزیجات استفاده کنید .
  • هر وعده غذایی کودک یک قاشق مرباخوری روغن مایع یا کره اضاف کنید .
  • هویج پخت به علت دارا بودن موادی که به ترمیم و بهبودی لایه پوششی معده و روده کمک می کند مفید است .

بهترین متخصص کودکان

هفته سی و هشتم بارداری

هفته سی و هشتم بارداری

در هفته سی و هشتم بارداری مادران کم کم به لحظه ای تولد نوزاد خود نزدیک می شوند، برای این منظور بهتر است که اتاق فرزندتان را بررسی اجمالی نماید و در صورت کم بودن هر وسیله ای آن را مهیا کنید.

در این هفته نوزاد در حال وزن گیری و تکامل مغز و ریه می باشد، همچنان فعالیت می کند و با لگد زدن ابراز وجود می کند.

تغییرات نوزاد در هفته سی و هشتم بارداری

اگر نوزاد در این هفته متولد شود نباید نگران شد زیرا به نقطه رشد و تکامل چه از لحاظ بدنی و یا مغزی رسیده و جای نگرانی ندارد. در این هفته نوزاد از دستگاه گوارش خود ماده ای سیاه رنگی به نام مامیزه تشکیل می دهد که آن را ترشح می دهد. و به تولید صدا از حنجره می پردازد. اکنون وزن نوزاد ۳۲۰۰ گرم و قدش ۵۰٫۷ سانتی متر می باشد.

هفته-سی-و-هشتم-بارداری

تغییرات مادران در هفته سی و هشتم بارداری

چون سر نوزاد به سوی لگن حرکت می کند در نتیجه دردهایی در کشاله ای ران یا پشت ساق پا ایجاد می شود که این دردها اغلب روی اعصاب لگن صورت می گیرد. در هفته سی و هشتم بارداری رشد رحم  ایستاده و در حدود ۱۶ تا ۱۸ سانتی متر می باشد. ممکن است که در این هفته مادران دچار افسردگی و تغییر خلق و خو شوند که برای مهار این عارضه بهتر است که به تولد نوزاد و در آغوش کشیدن او ، فکر خود را مشغول نمایند. گاهی مادران در این هفته های پایانی دچار انقباضاتی خواهند شد که نباید با زایمان آن را اشتباه گرفت.

شایان ذکر است که گفته شود که بهتر است که در باره اسم نوزاد تصمیم نهایی را گرفته باشند و برای زایمان نیز دفترچه بیمه مهیا باشد.

اغلب مادران اواخر بارداری و اوایل زایمان دچار افسردگی می شوند و گاهی برای درمان این عارضه به روانپزشک نیز مراجعه می کنند. ممکن است در این هفته دچار تغییرات خلق و خو نیز شوند که گاهی شدید و گاهی خفیف می باشد. برخی از احساساتی که در هفته سی و هشتم بارداری ایجاد می شود، عبارتند از:

  • عصبانیت نسبت به خود یا نوزاد
  • بی‌خوابی و سردرد
  • احساس شکست و نامیدی
  • تنهایی
  • گیجی و فراموشی
  • خستگی و کسالت
  • تنبلی

برخی نکات در هفته سی و هشتم بارداری

بهتر است که در این هفته از خوردن مواد غذایی تند و فلفلی اجتناب شود زیرا احتمال معده درد وجود دارد. متخصص زنان خوردن این نوع مواد را برای مادران منع نمی نماید اما ممکن است که اختلال و ناهنجاری در خواب آنان ایجاد کند و در این صورت دستور به منع استفاده از آن را می دهد. گاهی با خوردن این نوع مواد غذایی نیز ممکن است که دچار سوء هاضمه شوند که برای این منظور تناول این نوع مواد غذایی را هر چه زودتر باید محدود کنند تا هیچ اختلالی ایجاد نشود. به دلیل مضر بودن عرقیات برای کلیه در زمان بارداری به مادران توصیه می شود که تحت هیچ شرایطی عرقیات به خصوص عرق سنبل الطیب را مصرف نکنند. حتی عرق گیاهی شیرین  بیان باعث افزایش فشار خون در زمان بارداری می شود . همچنین عرق گیاهی نعنا باعث ریفلاکس یا ترش کردن معده می شود. عرق نعنا نیز به دلیل ایجاد یبوست برای مادران تجویز نمی شود. عرق رازیانه نیز بر نوزاد تاثیر سوء می گذارد و باعث تغییر هورمون های کودک می شود و زمانی که نوزاد متولد می شود دچار زدی و یرقان خواهد شد.

بهتر است که چای سبز را خانم هایی که کم خونی دارند به هیچ وجه استفاده نکنند. دمکرده ای گل گاو زبان نیز به دلیل سقط بهتر است که استفاده نشود.

در آزمایشگاه ژنتیک سیتوژنوم تمام آزمایشات و تست های لازم قبل از بارداری انجام می شود .دقت و صحت نتایج در آزمایشات امری مهم است در نتیجه در انتخاب آمایشگاه دقت کنید . شما می توانید برای مشاوره با شماره های زیر تماس بگیرید :