مثانه نوروژنیک

درمان بی اختیاری ادرار | اورولوژیست

سیستم عصبی در بدن، مجاری ادراری و مثانه را هم نیز عصب دهی می کند و این اعصاب در احساس پر شدن مثانه و همچنین احساس دفع ادرار مثانه نقش بسیار مهمی دارد. ممکن است عواملی بروی سیستم عصبی مانند بیماری دیابت تاثیر بگذارد و عملکرد و کار سیستم عصبی را در بدن مختل سازد. در واقع به مثانه نوروژنیک مثانه عصبی گفته می شود.

با اختلال در عملکرد مثانه ممکن است فرد در ابتدا احساس کند ادرار آن کاهش یافته است یعنی در واقع با اینکه مثانه اش پر شده است بدلیل اختلال در کار سیستم مثانه حس او نسبت به دفع ادرار کمتر شده است و فرد برای تخلیه ادرار دیرتر اقدام می نماید.

به مرور زمان و پیشرفت اختلال در عملکرد مثانه بدلیل اختلال در کار اعصاب ممکن است عضلات مثانه به خوبی منقبض نشوند  تخلیه مثانه هم دچار مشکل شود  در نتیجه مثانه نمی تواند ادرار را خالی کند و مقداری از ادرار در مثانه باقی می ماند . ممکن است باقی ماندن ادرار در مثانه احتمال عفونت ادراری را افزایش دهد.

 

چرا مثانه عصبی می شود؟

اگر سیستم عصبی مثانه که در احساس پرشدن مثانه، احساس نیاز به دفع ادرار و همچنین کمک به تخلیه ادرار که نقش اصلی را دارد به دلایل مختلفی دچار اختلال شود و فرمان پر بودن مثانه را به مغز ارسال نکند تخلیه ادرار به درستی و در زمان مناسب انجام نمی شود در نتیجه امکان برگشت آن به کلیه ها وجود دارد و ممکن است عفونت ادراری ایجاد شود.

مثانه عصبی ممکن است تحت تاثیر برخی از بیماری ها مانند دیابت، آسیب رسید به کمر و نخاع، دیسک کمر، بیماری ام اس، پارکینسون و همچنین جراحی در قسمت های کمر بوجود آید.

انواع مثانه نوروژنیک

بطور کلی دو نوع مثانه نوروژنیک وجود دارد که در زیر به آنها اشاره شده است:

مثانه شل (Flaccid): مثانه شل بیشتر در بیمارانی که مبتلا به بیماری دیابت ملیتوس هستند دیده می شود. در این نوع از مثانه بدلیل اینکه عضلات مثانه قدرت انقباض خود را از دست می دهند منجر می شود که مثانه حس خود را از دست بدهد و به علت پرشدن بیش از حد مثانه، بیمار دچار بی اختیاری ادرار شود. همچنین مثانه شل می تواند به دنبال تروما و در اثر آسیب رسیدن به ضایعات نرون حرکتی تحتانی بروز کنند.

مثانه اسپاستیک (Spastic) : این نوع از مثانه به دنبال صدمات طناب نخاعی بالای قوس انعکاسی دفع ادرار ایجاد می شود. در این نوع از مثانه دفع ادرار بدون کنترل می باشد.

مثانه-نوروژنیک

تاثیر بیماری دیابت بر عملکرد اعصاب مثانه

همانطور که در قسمت قبل گفته شده بود بیماری دیابت بروی سیستم عصبی تاثیر می گذارد و عملکرد اعصاب مثانه را دچار اختلال می کند این اختلال باعث می شود تخلیه ادرار در مثانه با مشکل روبرو شود و به تدریج ادرار در مثانه می ماند و افزایش می یابد و در نتیجه حجم مثانه افزایش می یابد. در نتیجه در این حالت فردی که بیماری دیابت دارد دچار بی اختیاری ادرار می شود بدون آنکه فرد احساس کند مثانه اش پر شده است زیرا بیماری دیابت همان طور که گفته شده بود  بر سیستم عصبی مثانه تاثیر می گذارد و فرد احساس نمی کند که مثانه اش پر شده است که برای تخلیه ادرار مراجعه کند در نتیجه چون مثانه پر شده است ادرار را نشت می دهد و فرد دچار بی اختیاری ادرار می شود برای جلوگیری از مختل شدن سیستم عصبی مثانه توصیه می شود که قند خون خود را افراد دیابتی  کنترل کنند.

زمانی که فرد دیابتی با اختلال در عملکرد سیستم عصبی مواجه شد و بدلیل این اختلال زمانی که مثانه او پر شد و احساس نکرد در مراحل اولیه به او توصیه می شود که هر 3 یا 4 ساعت یک بار اگر احساس ادرار کردن هم نداشت به دست شویی برود و با تحریک قسمت های زیرین شکم مثانه را وادار به تخلیه کند.

تومور پاروتید

متخصص گوش و حلق و بینی | جراح بینی

تومورها ممکن است خوش خیم و یا بدخیم باشد.تومور پاروتید در ناحیه زاویه فکی و کنار گوش قرار دارد و از تومور های غدد بزاقی می باشد. تومور های غدد بزاقی اکثر خوش خیم می باشند و به ندرت به نواحی دور دست بدن گسترش می یابند. تومورهای غدد بزاقی ممکن است در غدد بزاقی واقع در ناحیه زاویه فکی ( غدد پاروتید) یا غدد بزاقی واقع در کف دهان( غدد زیر زبانی و تحت فکی) بروز کنند که ترشح بزاق از جمله وظایف مهم این غده هستند. از علایم شایع تومور پاروتید احساس یک توده سفت و دردناک در زاویه فکی می باشد.

علت بروز سرطان غدد بزاقی هنوز بطور دقیق مشخص نمی باشد معمولا در غدد پاروتید که در مقابل گوش ها و در ناحیه زاویه فکی می باشد سرطان غدد بزاقی ایجاد می شود.

تومور پاروتید

علائم تومور پاروتید

  • احساس توده و یا ورم در نزدیکی فک و گردن و دهان
  • احساس بی حسی در نواحی از صورت
  • از دست دادن توانایی حرکت عضلات و ماهیچه های صورت
  • ضعف عضلات در یک طرف صورت
  • ایجاد تغییرات در بینایی و کاهش دید
  • احتقاق یا گرفتگی بینی
  • ایجاد مشکل در هنگام بلع غذا
  • ایجاد مشکل در باز کردن دهان
  • احساس درد در دهان

تشخیص به موقع و زود هنگام این بیماری می تواند کمک بزرگی در بهبودی آن بکند. در صورت مشاهده ی علائم فوق حتما به یک پزشک مراجعه و نسبت به درمان آن اقدام نمایید. دکتر صالح محبی متخصص گوش، حلق و بینی و فلوشیپ جراحی قاعده جمجمه از آلمان راهنمایی و مشاوره های لازم را در خصوص درمان این بیماری در اختیار شما عزیزان قرار می دهد.

عوامل تشدید کننده

سنگ مجاری بزاقی

رعایت نکردن نکات بهداشتی در دهان

استعمال دخانیات

استفاده از دندان مصنوعی

درمان تومور پاروتید

برای درمان تومور پاروتید در ابتدا بیمار توسط متخصص بیهوشی تحت بی هوشی عمومی قرار می گیرد و سپس توسط جراح برای برداشتن تومور یک برش ظریف در ناحیه ای که کمتر دیده شود ایجاد می شود. عصب صوتی از بین دو لب غده رد می شود جراح باید دقت نمایید به این عصب آسیبی وارد نشود حفظ عصب صوتی از ضروریات عمل مطمئن و امن می باشد. پس از ایجاد برش تومور از ناحیه زیر فکی بیرون آورده می شود در هنگام برداشتن تومور جراح باید دقت بسیار بالایی داشته باشد . در انتهای عمل گاهي براي عدم تجمع خون يك درن موقت گذاشته مي شود

جراحی زیبایی بینی

جراحی زیبایی بینی

عمل بینی | جراحی زیبایی بینی

افرادی که قصد دارند جراحی بینی انجام دهند این انتظار را دارند که تمامی نقص های بینی خود را از بین ببرند.

جراحی زیبایی بینی با توجه به نوع بینی و ویژگس های ساختار بینی انجام میگرد و جراح بینی تکنیک ها و روش های متعددی را برای بازسازی و زیبایی بینی انجام خواهد داد.اما جراحی زیبایی بینی می تواند نتیجه ایی طبیعی داشته باشد به گونه ایی که افرادی که تاکنون بیمار مورد نظر را ندیده اند متوجه عمل بینی وی نشوند.در این مطلب می خوانیم که جراحی بینی طبیعی موفق چگونه است.

مشکلات مربوط به بینی

افراد زیادی هستند که بینی آنها دارای مشکلاتی مانند قوز بینی ،بزرگی بیش از اندازه بینی و نامتناسب بودن بینی با صورت و دیگر مشکلات می باشد.که در این صورت اقدام به جراحی بینی می کنند اما از جراح خود سوال می پرسند که آیا بینی آنها به حالت طبیعی خواهد شد و در خواست می کنند که خیلی علاقمند به تغییر زیاد نیستند و تنها می خواهند مشکلات بینی شان برطرف شود به گونه ایی که مشخص نباشد بر روی بینی جراحی صورت گرفته است در این حالت جراحی بینی طبیعی باید توسط جراح بینی انجام بگیرد.

عمل طبیعی بینی

ویژگی بینی زیبا

درصورتی که جراح بخواهد نتیجه عمل بینی را طبیعی رقم بزند باید سایز بینی به اندازه معقول تغییر پیدا کند.معیار زیبایی بینی کوچک بودن آن نیست بلکه هماهنگی بینی با دیگر اجزای صورت می باشد.پس جراح بینی باید به گونه ای تغییرات را ایجاد کند که بینی متناسب با صورت کاهش سایز داشته باشد.زاویه بین لب و بینی ،زاویه بین بینی و پیشانی و اندازه بینی با گونه و چانه همگی نقشی در استاندارد زیبایی دارد.

جراحی بینی طبیعی و نقش جراح

جراح بینی در ابتدا بینی بیمار را آنالیز می کند در مواردی که بینی پوست نازکی داشته باشد و اسکلت بینی قوی باشد به عبارتی بینی استخوانی باشد جراح کار راحت تری در پیش رو دارد زیرا بینی دارای اسکلت قوی می باشد و تغییرات راحت تر اعمال می شوند.اما زمانی که پوست بینی ضخامت بیشتری داشته باشد برای شکل دادن به نوک بینی مقداری محدودیت وجود دارد.در هر حالت جراح باید قدرت تشخیص را داشته باشد تا تکنیک مناسبی را برای وی به کار ببرد.جراح تماما سعی بر این دارد که ساختار بینی به استانداردها نزدیک باشد با این حال مقدار کمی از تغییراتی که در بینی به وجود می آید تحت کنترل جراح نیست.

جراحی که خلاقیت و هنر و تجربه داشته باشد باید برای جراحی شما انتخاب شود که این بستگی به انتخاب شما خواهد داشت

جراحی بینی طبیعی

جراحی بینی طبیعی | جراحی زیبایی بینی

جراحی بینی در مردان باید یک تفاوت اساسی با جراحی در زنان داشته باشد برای مثال در زنان در صورتی که بین لب و بینی زاویه بیشتر باشد مشکلی از لحاظ زیبایی پیش نیاید اما با توجه به بزرگی صورت مردان شاید چهره آنها را غیر طبیعی نشان دهد.

ویزگی بینی طبیعی:

در صورتی که بینی  با  اجزای  دیگر صورت دارای هماهنگی باشد می توان گفت بینی طبیعی است .همچنین یک بینی طبیعی نیازی به جراحی ندارد و نمی توان عیب و یا نقصی را در آن یافت .

عوامل تاثیر گذار در جراحی طبیعی بینی

جراح بینی

  • برای اینکه جراح بتواند نتیجه جراحی را طبیعی رقم بزند بهتر است بینی بیمار نیز دارای شرایط کافی باشد همچنین زیبایی دیگر اجزای صورت و به طور کلی صورت فرد در نتیجه عمل جراحی موثر خواهد بود.
  • انتخاب جراح بینی از اصلی ترین نکات برای داشتن بینی طبیعی ست.منظور از جراح بینی خوب این است علاوه بر اینکه از علم جراحی آگاهی دارد باید  از خلاقیت زیادی برخوردار بوده و  بتواند زیبایی مورد نظر را برای فرد برقرار کند.بینی در صورت بازسازی نباید به مقدار زیادی کوچک شود .
  • در صورتی که دیگر اجزای صورت خود زیبایی نسبی داشته باشند نتیجه جراحی بینی می تواند طبیعی تر به نظر برسد.

دقت داشته باشید که ملاک زیبایی بینی کوچکی آن نیست پس به جراح خود اصراری نداشته باشید که بینی کووچک تر از حد معمول باشد

جراحی-طبیعی-بینیرعایت اصول زیبایی شناسی

اگر خطی از وسط پیشانی رسم کنیم بینی باید  بر روی این خط به دو قسمت مساوی قرار بگیرد در غیر این صورت بینی دارای انحراف است  و باید در جراحی بینی طبیعی برطرف شود.

پهنای بینی باید با فاصله بین دو چشم برابر باشد و خطی که عمود بر لب بالاست را زاویه بین بینی و لب می گویند این زاوبه در زنان به اندازه نود و پنج تا  صد درجه بوده و در مردان کمتر از  حدود نود درجه می باشد .تمامی موارد گفته شده باعث می شود که بینی هر چه طبیعی تر به نظر برسد.در صورتی می توان گفت که جراحی بینی طبیعی انجام گرفته است که اشخاص دیگر متوجه هیچ گونه نشانه ایی از جراحی در بینی وجود نداشته باشد.

 

 

افراد مناسب کاشت مو کدامند؟

کاندید مناسب کاشت مو چه افرادی هستند ؟

کاشت مو یک روش مناسب برای درمان ریزش مو و طاسی است که در کلینیک کاشت مو انجام می شود و می تواند در مدت زمان کوتاه تاثیرات موثری را بر جای بگذارد. در این مقاله قصد داریم در مورد افراد مناسب کاشت مو با شما صحبت کنیم.

اشخاصی که ابروهایشان ریخته است

اشخاصی که دارای موهای کم پشت هستند

زمانی که شخص در سر ، ابرو ، سبیل شخص در اثر صدمات وارد شده موها ریزش پیدا کرده اند بهترین کاندید کاشت مو هستند .

اشخاصی که در بخشی از سر طاسی دارند

اشخاصی که در ابرو یا بخشی از سر خالکوبی انجام داده اند و به طاسی یا کم پشتی مبتلا شده اند یکی دیگر از بهترین کاندیدهای کاشت مو هستند .

اشخاصی که از روش های قدیمی کاشت مو  استفاده نموده اند و از ظاهر موی کاشته شده راضی نیستند .

در افرادی که ریزش مو بر اثر مشکلات هورمونی ، ژنتیکی رخ داده است ، انجام کاشت مو به آنها بسیار کمک می کند ، تا به ظاهر جذاب برسند .

کاشت مو سبب می شود که ظاهر شخص جذاب تر و جوان تر به نظر برسد ، زیرا پس از کاشت مو در چهره شخص تغییرات زیادی حاصل می شود .

چه اشخاصی کاندید خوب کاشت مو نمی باشند ؟

اشخاصی که در ناحیه پشت سر (بانک موی سر) دارای موهای نازک و کم پشت هستند ، نمی تواند کاشت مو را انجام دهند ،هم چنین اگر این اشخاص طاسی وسیع در سر داشته باشند کاندید مناسبی برای کاشت مو نیستند .

در اشخاصی که ریزش مو فعال دارند و در رنج سنی 18 الی 25 سال می باشند ، کاندید مناسبی برای کاشت مو نمی باشند ، کاشت مو در این اشخاص باید با نظر پزشک صورت گیرد و در صورت صلاحدید پزشک کاشت مو انجام شود .

اشخاصی که دارای دیابت بالا هستند ، قبل از انجام کاشت مو حتما باید بیماری آنها کنترل شود .

اشخاصی که در ناحیه سر از بیماریهای عفونی فعال و مشکلات شدید پوستی دارند قبل از کاشت مو باید درمان شوند .

رضایت از کاشت مو :

اگر نکات حساس جراحی کاشت مو از سوی جراح رعایت شود و وی ظرافت کافی را در این خصوص به خرج داده باشد ، عموما نتایج این پیوند رضایت بخش و مفید است و هیچگونه مشکلی نخواهد داشت ؛ تارهای مویی کاشته شده همچون موی طبیعی رشد می کنند و این نکته نیازمند توان علمی و تکنیکی و تخصصی جراح است اکثر بیمارانی که در کلینیک زیبایی کیمیا اقدام به کاشت مو نموده اند ، صد درصد از وضعیت خود پس از جراحی راضی بوده اند.

 فولیکول ها :

طی جراحی کاشت مو ، تارهای مویی به شکل بخش های فولیکولی از قسمت پشتی سر بیمار استخراج گشته و در نقاط طاس پیوند می خورند در جریان این جراحی مزایایی وجود دارد که به ذکر آنها می پردازیم :

– زاویه رشد مو یا خواب تار مو به راحتی قابل تنظیم است .

– تارهای مویی پیوند خورده پایدار می مانند زیرا سیستم گردش خون در این نواحی برقرار می ماند.

– برش جراحی برای استخراج گرافت در پشت سر ظریف و متعادل است و سیستم گردش خون در این ناحیه به هیچ وجه دچار دستکاری نمی شود ، هیچ گونه اختلالی وظیفه خونرسانی به تارهای مویی را تهدید نمی کند و محل برش برداشت گرافت با گذشت زمان بهبود یافته و به کل محو می شود .

– با توجه به ابداع تکنیک های جدید کاشت مو ، امکان مردن فولیکول های مویی برداشته شده بسیار کم است .

فولیکول در کاشت مو

کاشت ریش و سبیل طبیعی :

به عملی که در نواحی صورت که امکان رشد مو ضعیف است  مو کاشته می شود پیوند مو می گویند .

کاشت مو برای ریش و سبیل معمولا در نواحی روی چانه و یا بالای لب انجام می شود ، البته در نواحی ریش و پایه ی مو نیز کاشت سبیل و ریش انجام می شود

برای پوشاندن جای اسکار و جای زخم آکنه ها می توان از پیوند موی صورت استفاده کرد .

در روش کاشت سبیل و ریش همانند روش کاشت مو پیوند مو باید از پشت سر و اطراف سر برداشته شود .

یکی از مزیت های کاشت ریش و سبیل می توان به طبیعی بودن آن اشاره کرد زیرا موهای کاشته شده از بدن خود شخص برداشته شده و سپس کاشته می شوند در نتیجه موها دائمی می باشند و همانند دیگر موهای صورت رشد می کنند .

در فرآیند کاشت سبیل می توان پس از کاشت موهای صورت را همانند موهای طبیعی بدن تراشید.

کلینیک زیبایی کیمیا علاوه بر تخصص در زمینه کاشت ریش و سبیل در زمینه کاشت مو تخصص بالایی دارد ،   در این کلینیک هزاران عمل جراحی کاشت موی طبیعی انجام شده است ، کاشت مو تحت بی حسی موضعی انجام می شود ، در طی فرآیند کاشت مو شخص هیچ گونه دردی را احساس نمی کند ، کاشت مو نیازمند مدت زمانی می باشد و اغلب کاشت موها نیازمند چند ساعت است