سرفه در کودکان

سرفه در کودکان

با تحریک پوشش نای در کودکان ، سرفه ایجاد  می شود . سرفه در کودکان به دلایل مختلفی بروز می کند :

برخی از علل سرفه در کودکان

۱.رفلاکس شیرخوارگی تا کودکی (تحریک ناشی از برگشت اسید معده).

۲.سینوزیت که حاصل عفونتهای مکرر و گرفتگی های بینی قدیمی میباشد که همراه با عفونت ویروسی اخیر دوباره با علایم سرفه خود را نشان می دهد و ممکن است مزمن باشد.

۳.عفونت ریه یا پنومونی که با عفونت اخیر حادث میشود و علایم تنگی نفس دارد.

۴.برونشیت که التهاب مزمن در اکثر عفونتها یا سرماخوردگی های مکرر حادث میشود.

۵.اسم یا حساسیت آلرژیک ریوی در اثر تحریک عفونتهای سینوسی یا آلودگی هوا و آلرژنها حادث میشود.

۶.سرفه به صورت تیک عصبی که پس از رد کردن دیگر  علل مشخص میشود.

۷. جسم خارجی در ریه

سرفه در کودکان انواع مختلفی دارد که بنا بر هر کدام  فوق تخصص نوزادان  بهترین روش ممکن را برای درمان انتخاب می کند .

سرفه-در-کودکان

انواع سرفه در کودکان

  •  سیاه سرفه

سیاه سرفه به دلیل وجود باکتری بوردتلاپرتوسیس  در مجاری تنفسی ایجاد می شود . کودکانی که به سیاه سرفه مبتلا هستند پی در پی و بدون وقفه  سرفه می کنند .

  •  سرفه ای که همراه با خس خس سینه است

زمانی که  راه هوایی  پایینی ریه ها متورم شود در هنگام نفس کشیدن  صدای خس خس شنیده می شود ،این نوع از سرفه بیشتر به دلیل اسم و عفونت های ویروسی ایجاد می شود .

  • سرفه هایی با صدا های بلند و ناهنجار

در بیشتر حالات این نوع از سرفه ها  به دلیل خروسک ،تورم حنجره و نای دیده می شوند . لازم به ذکر است که کودکان زیر  سه سال بیشتر در معرض ابتلا به خروسک قرار می گیرند ،دلیل آن هم در این است که مجرای هوایی در  آن ها تنگ است .

  •  سرفه همراه با تب

اغلب، کودکانی که سرفه همراه با تب و یا حتی آبریزش بینی دارند ،دچار سرماخوردگی  هستند . در صورتی که  در طی سرفه کودک همراه با تب ، دمای بدن آن ها  39 درجه و بالاتر باشد  ،احتمال ابتلا به ذات الریه  می باشد و نیاز است هر چه سریعتر اقدامات درمانی صورت گیرد .

  • سرفه مزمن

گاهی کودک به طور پی در پی دچار سرما خوردگی می شود ،همین امر می تواند سبب شود  تا سرفه در کودکان به مدت چند هفته ادامه داشته باشد ،البته در مواردی، سرفه مزمن به دلیل وجود آلرژی در کودکان ،اسم و یا عفونت های مزمن  سینوس ها بروز می کند .

  • سرفه همراه با استفراغ

سرفه همراه با استفراغ به این معنی است که کودک تا جایی به سرفه کردن ادامه می دهد که استفراغ کند

دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزادان بعد از معاینات و بررسی های لازم نوع سرفه وعلت آن را را مورد بررسی قرار می دهد و بهترین  روش درمانی را انتخاب می کند .

آلرژی کودکان

رفلاکس معده در نوزادان

کمبود هورمون تستوسترون

متخصص دیابت

تستوسترون نوعی هورمون استروئیدی آندروژن می باشد که باعث بزرگ شدن عضلات و بافت های توسط بیضه در آقایان و تخمدان در خانم ها، می شود. که به آن هورمون مردانه نیز می گویند. هیپوتالاموس و هیپوفیز وظیفه تولید و ترشح هورمون تستوسترون در بدن را به عهده دارند.

گاهی هورمون تستوسترون در آقایان بنا به دلایلی کم یا زیاد می شود، که بیمار باید سریع اقدام به درمان کند و برای این منظور باید به یک متخصص غدد خبره مراجعه نماید.

یکی از علل کمبود هورمون تستوسترون، افزایش سن (به خصوص 30 به بالا) می باشد، که این عارضه باعث کاهش هورمون آندروژن می شود و به آن یائسگی در آقایان می گویند. بیشتر اوقات عوارض جانبی خاصی ندارد. اما در صورت افت شدید این هورمون باعث کاهش میل جنسی و گرگرفتگی عضلات می شود. از دیگر علل کمبود هورمون تستوسترون افسردگی، انجام حرکات و ورزش های استقامتی، قرار گیری در معرض مواد شیمیایی و سمی و… می باشد.

علائم کمبود هورمون تستوسترون

  • شکننده شدن استخوان یا پوکی استخوان
  • کم خونی خفیف
  • گرفتگی بیضه ها
  • احساس خستگی و کسالت در طول روز
  • تعرق بیش از حد طبیعی
  • کوچک شدن بیضه ها
  • عدم میل جنسی
  • تاری دید
  • افزایش وزن و چربی های اطراف شکم
  • اختلال و ناهنجاری در نعوظ
  • سردرد و سرگیجه
  • بزرگ شدن سینه آقایان( این نشانه، عارضه سرطان پروستات را نیز به همراه دارد)
  • شکننده شدن مو و ریزش فراوان آن

افراد مبتلا به بیماری دیابت، بیماری ایدز یا HIV و کلسترول بالا در خطر مستقیم کاهش هورمون تستوسترون قرار می گیرند.

شایان ذکر است که پرتو درمانی و شیمی درمانی در کاهش و کمبود هورمون تستوسترون نقش اساسی ایفا می کند.

تشخیص کمبود هورمون تستوسترون

  • بررسی بالینی توسط متخصص غدد حاذق و باتجربه
  • مراجعه به اورولوژیست
  • انجام آزمایش خون
  • اندازه گیری سلول های قرمز خون در بدن

درمان کمبود هورمون تستوسترون

مصرف برخی از داروهای حاوی تستوسترون به صورت ژل، قرص، چسب و یا تزریق صورت می گیرد.

هورمون درمانی: یکی از روش های ارزان اما با درد ،هورمون درمانی می باشد، که پزشک این روش را زیاد تجویز نمی نماید.

در صورت مشاهده هرگونه اختلال و عوارض مانند: فلج شدن دست ها و یا پاها، احساس درد در قفسه سینه، خون در ادرار، تشدید آسم، بیمار باید سریع برای درمان به   بهترین متخصص غدد در تهران با تجربه مراجعه نماید، تا از پیشرفت این بیماری جلوگیری شود.

درمان دیابت نوع 1

درمان دیابت نوع 2

درمان کم کاری تیروئید

بلیچینگ یا لمینیت

بلیچینگ یا لمینیت

باتوجه به پیشرفت روز افزون علم پزشکی و تکنولوژی بشریت، توقعات افراد نیز بالا رفته است و تعداد بسیاری از مردم درصدد تغییر رنگ و فرم دندانهایشان هستند. بلیچینگ دندان ، کامپوزیت ونیر و لمینیت سرامیکی هر سه از روشهای زیباسازی دندانها به شمار می‌روند. بسیاری از متقاضیان انجام این روشها هنوز هم آنها را به درستی نمی‌شناسند و تفاوت بینشان را نمی‌دانند. ما در این مقاله بلیچینگ، کامپوزیت ونیر و لمینیت را با هم مقایسه می‌کنیم تا اگر شما هم جزو افرادی هستید که قصد انجام هر کدام از این روشها را دارید بتوانید اطلاعاتتان را تکمیل نمائید.

بلیچینگ یا لمینیت

بلیچینگ

بلیچینگ روشی برای سفید کردن دندانهاست و مناسب افرادی است که دندانهای مرتبی دارند و فقط قصدشان تغییر رنگ آنهاست. اما افرادی که دنبال روشی برای تغییر همزمان رنگ و فرم دندانهایشان هستند، بلیچینگ روش مناسبی نیست. اگر فرد دارای دندانهایی با سایز نامتناسب و چیدمان نامرتب دارد باید از سایر روشهای درمانی مثل کامپوزیت ونیر برای تغییرات جزئی و رفع ایرادات مختصر و لمینیت سرامیکی برای تغییرات عمده و برطرف کردن مشکلات اساسی استفاده کند.

لمینیت سرامیکی

این روش به سه جلسه درمانی نیاز دارد. با بهره‌گیری از روش لمینیت دندان می‌توان هم رنگ دندانها را تغییر داد و هم فرم و سایز آنها را باب میل ساخت. همچنین دندانها با این روش مرتب می‌شوند. روش انجام این روش به این شکل است که ابتدا دندانهایی که قرار است درمان شوند تراشیده می‌شوند تا پس از قرار گیری روکش روی آنها ضخامتشان بیش از اندازه نشود. سپس از روی دندانها قالب تهیه می‌شود و به لابراتوار فرستاده می‌شود. به همین دلیل به آن روش غیر مستقیم می‌گویند. وظیفه‌ی اصلی بر عهده‌ی لابراتوار است که باید لمینیت را بسازد و به دندانپزشک تحویل دهد. در نهایت لمینیت ساخته شده با استفاده از مواد مخصوص روی دندان چسبانده می‌شود. اگر می‌خواهید بیشتر با درمان لمینیت دندان آشنا شوید به مقاله‌ای که با این موضوع در سایت موجود است، مراجعه کنید.

کامپوزیت ونیر

کامپوزیت ونیر یک روش مستقیم است که در یک جلسه قابل انجام است. در این روش نیازی به ایجاد تراش روی دندان نیست. از کامپوزیت ونیر نیز برای اصلاح رنگ و فرم دندانها استفاده می‌کنند.

نتیجه‌گیری

بلیچینگ دندان تنها جهت سفید کردن دندانهاست در حالی که لمینیت سرامیکی و کامپوزیت ونیر هر دو روشهایی برای سفید کردن و تغییر فرم و سایز دندانهاست و تفاوت آنها در این است که در درمان با کامپوزیت ونیر نیازی به ایجاد تراش روی دندانها نیست در حالی که در درمان لمینیت سرامیکی دندانها را می‌تراشند.

پروتز دندان

اصلاح طرح لبخند

نارکولپسی

نارکولپسی

نارکولپسی ، نوعی اختلال عصبی مزمن است که بر کنترل خواب تاثیر می گذارد و منجر به خواب آلودگی های روزانه می شود. این اختلال به دلیل از دست رفتن ماده شیمیایی به نام هیپوکرتین در مغز، رخ می دهد. این ماده شیمیایی مسئول بیداری و تنظیم خواب می باشد و در هایپو تالاموس ترشح میشود.
در موارد شدید، این اختلال، فعالیت های اجتماعی فرد و هم چنین سلامت بدنی را تحت تاثیر قرار می دهد. فرد مبتلا به نارکولپسی، در هر لحظه می تواند بخوابد، حتی زمان رانندگی. گاهی حتی ناخواسته به خواب میرود که به آن حمله خواب(sleep attack) میگویند.

نارکولپسی

نارکولپسی

انواع نارکولپسی

نارکولپسی، دومین علت خواب آلودگی در طول روز، بعد از آپنه انسدادی خواب می باشد و در سنین 10 تا 30 سال، شروع می شود. 3 نوع نارکولپسی وجود دارد:
نوع 1: نارکولپسی به همراه کاتاپلکسی (ضعف عضلات صورت و یا گردن یا اندامها که ممکن است منجر به زمین خوردن شود)
نوع 2: نارکولپسی بدون کاتاپلکسی، خواب آلودگی در طول روز
نوع 3: نارکولپسی ثانویه: به دلیل آسیب هیپوتالاموس در زمینه ضربه مغزی، برخی سرطانها یا سکته مغزی)
علت اصلی این اختلال هنوز به طور کامل مشخص نشده است. اما آسیب و یا تومورهای مغزی، می تواند از علل بروز نارکولپسی باشد.

علائم نارکولپسی

خواب آلودگی های روزانه، بارزترین علامت این اختلال است. کاتاپلکسی (تن انداختگی و یا ضعف عضلات صورت و گردن)، فلج خواب یا بختک (ناتوانی فرد در حرکت و یا صحبت کردن حتی به هنگام بیداری) و توهم های بینایی یا شنوایی در ابتدای خواب، از دیگر علائم این اختلال هستند.
افرادی که از چنین اختلالی رنج می برند، باید به فوق تخصص اختلالات خواب مراجعه کنند. در ابتدا ممکن تشخیص این اختلال، با سایر اختلالات عصبی مانند، آپنه انسدادی خواب و یا سندروم پای بی قرار اشتباه گرفته شود. پزشک در ابتدا به بررسی وضعیت خواب بیمار، و سپس معاینات فیزیکی می پردازد.
جهت تعیین وضعیت خواب، سوالات زیر از بیمار پرسیده می شود:
– آیا در طول روز احساس خواب آلودگی می کنید؟
– چند ساعت در طول شبانه روز می خوابید؟
– آیا به محض بیدار شدن، قادر به حرکت دادن بدن خود هستید؟
– آیا به هنگام عصبانیت و یا خندیدن، احساس ضعف عضلانی دارید؟

درمان نارکولپسی

درمان قطعی برای این اختلال وجود ندارد. مصرف داروهای ضد افسردگی، به کاهش شدت علائم کمک می کند. راه کارهایی برای کاهش و تسکین علائم این اختلال وجود دارد، از جمله:
– داشتن یک برنامه خواب مناسب.
– محدود کردن مصرف نیکوتین، کافئین و یا الکل تا حد امکان.
– اجتناب از مصرف داروهای بدون نسخه مانند داروهای آلرژی و یا سرماخوردگی که باعث خواب آلودگی و یا کسالت می شوند.
– ورزش و تمرینات بدنی روزانه.
– دوری از انجام فعالیت های خطرناک مانند رانندگی، مگر اینکه قبل از آن، چند دقیقه ای را استراحت کرده باشید.
– داشتن 7 تا ۸ ساعت خواب شبانه مفید.
– رفتن به رختخواب زمانی که کاملا خواب آلود هستید.

متخصص مغز و اعصاب

درمان صرع

اختلال خواب