سرفه در کودکان

سرفه در کودکان

با تحریک پوشش نای در کودکان ، سرفه ایجاد  می شود . سرفه در کودکان به دلایل مختلفی بروز می کند :

برخی از علل سرفه در کودکان

۱.رفلاکس شیرخوارگی تا کودکی (تحریک ناشی از برگشت اسید معده).

۲.سینوزیت که حاصل عفونتهای مکرر و گرفتگی های بینی قدیمی میباشد که همراه با عفونت ویروسی اخیر دوباره با علایم سرفه خود را نشان می دهد و ممکن است مزمن باشد.

۳.عفونت ریه یا پنومونی که با عفونت اخیر حادث میشود و علایم تنگی نفس دارد.

۴.برونشیت که التهاب مزمن در اکثر عفونتها یا سرماخوردگی های مکرر حادث میشود.

۵.اسم یا حساسیت آلرژیک ریوی در اثر تحریک عفونتهای سینوسی یا آلودگی هوا و آلرژنها حادث میشود.

۶.سرفه به صورت تیک عصبی که پس از رد کردن دیگر  علل مشخص میشود.

۷. جسم خارجی در ریه

سرفه در کودکان انواع مختلفی دارد که بنا بر هر کدام  فوق تخصص نوزادان  بهترین روش ممکن را برای درمان انتخاب می کند .

سرفه-در-کودکان

انواع سرفه در کودکان

  •  سیاه سرفه

سیاه سرفه به دلیل وجود باکتری بوردتلاپرتوسیس  در مجاری تنفسی ایجاد می شود . کودکانی که به سیاه سرفه مبتلا هستند پی در پی و بدون وقفه  سرفه می کنند .

  •  سرفه ای که همراه با خس خس سینه است

زمانی که  راه هوایی  پایینی ریه ها متورم شود در هنگام نفس کشیدن  صدای خس خس شنیده می شود ،این نوع از سرفه بیشتر به دلیل اسم و عفونت های ویروسی ایجاد می شود .

  • سرفه هایی با صدا های بلند و ناهنجار

در بیشتر حالات این نوع از سرفه ها  به دلیل خروسک ،تورم حنجره و نای دیده می شوند . لازم به ذکر است که کودکان زیر  سه سال بیشتر در معرض ابتلا به خروسک قرار می گیرند ،دلیل آن هم در این است که مجرای هوایی در  آن ها تنگ است .

  •  سرفه همراه با تب

اغلب، کودکانی که سرفه همراه با تب و یا حتی آبریزش بینی دارند ،دچار سرماخوردگی  هستند . در صورتی که  در طی سرفه کودک همراه با تب ، دمای بدن آن ها  39 درجه و بالاتر باشد  ،احتمال ابتلا به ذات الریه  می باشد و نیاز است هر چه سریعتر اقدامات درمانی صورت گیرد .

  • سرفه مزمن

گاهی کودک به طور پی در پی دچار سرما خوردگی می شود ،همین امر می تواند سبب شود  تا سرفه در کودکان به مدت چند هفته ادامه داشته باشد ،البته در مواردی، سرفه مزمن به دلیل وجود آلرژی در کودکان ،اسم و یا عفونت های مزمن  سینوس ها بروز می کند .

  • سرفه همراه با استفراغ

سرفه همراه با استفراغ به این معنی است که کودک تا جایی به سرفه کردن ادامه می دهد که استفراغ کند

دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزادان بعد از معاینات و بررسی های لازم نوع سرفه وعلت آن را را مورد بررسی قرار می دهد و بهترین  روش درمانی را انتخاب می کند .

آلرژی کودکان

رفلاکس معده در نوزادان

کمبود هورمون تستوسترون

متخصص دیابت

تستوسترون نوعی هورمون استروئیدی آندروژن می باشد که باعث بزرگ شدن عضلات و بافت های توسط بیضه در آقایان و تخمدان در خانم ها، می شود. که به آن هورمون مردانه نیز می گویند. هیپوتالاموس و هیپوفیز وظیفه تولید و ترشح هورمون تستوسترون در بدن را به عهده دارند.

گاهی هورمون تستوسترون در آقایان بنا به دلایلی کم یا زیاد می شود، که بیمار باید سریع اقدام به درمان کند و برای این منظور باید به یک متخصص غدد خبره مراجعه نماید.

یکی از علل کمبود هورمون تستوسترون، افزایش سن (به خصوص 30 به بالا) می باشد، که این عارضه باعث کاهش هورمون آندروژن می شود و به آن یائسگی در آقایان می گویند. بیشتر اوقات عوارض جانبی خاصی ندارد. اما در صورت افت شدید این هورمون باعث کاهش میل جنسی و گرگرفتگی عضلات می شود. از دیگر علل کمبود هورمون تستوسترون افسردگی، انجام حرکات و ورزش های استقامتی، قرار گیری در معرض مواد شیمیایی و سمی و… می باشد.

علائم کمبود هورمون تستوسترون

  • شکننده شدن استخوان یا پوکی استخوان
  • کم خونی خفیف
  • گرفتگی بیضه ها
  • احساس خستگی و کسالت در طول روز
  • تعرق بیش از حد طبیعی
  • کوچک شدن بیضه ها
  • عدم میل جنسی
  • تاری دید
  • افزایش وزن و چربی های اطراف شکم
  • اختلال و ناهنجاری در نعوظ
  • سردرد و سرگیجه
  • بزرگ شدن سینه آقایان( این نشانه، عارضه سرطان پروستات را نیز به همراه دارد)
  • شکننده شدن مو و ریزش فراوان آن

افراد مبتلا به بیماری دیابت، بیماری ایدز یا HIV و کلسترول بالا در خطر مستقیم کاهش هورمون تستوسترون قرار می گیرند.

شایان ذکر است که پرتو درمانی و شیمی درمانی در کاهش و کمبود هورمون تستوسترون نقش اساسی ایفا می کند.

تشخیص کمبود هورمون تستوسترون

  • بررسی بالینی توسط متخصص غدد حاذق و باتجربه
  • مراجعه به اورولوژیست
  • انجام آزمایش خون
  • اندازه گیری سلول های قرمز خون در بدن

درمان کمبود هورمون تستوسترون

مصرف برخی از داروهای حاوی تستوسترون به صورت ژل، قرص، چسب و یا تزریق صورت می گیرد.

هورمون درمانی: یکی از روش های ارزان اما با درد ،هورمون درمانی می باشد، که پزشک این روش را زیاد تجویز نمی نماید.

در صورت مشاهده هرگونه اختلال و عوارض مانند: فلج شدن دست ها و یا پاها، احساس درد در قفسه سینه، خون در ادرار، تشدید آسم، بیمار باید سریع برای درمان به   بهترین متخصص غدد در تهران با تجربه مراجعه نماید، تا از پیشرفت این بیماری جلوگیری شود.

درمان دیابت نوع 1

درمان دیابت نوع 2

درمان کم کاری تیروئید

برگشتن بینی گوشتی

برگشتن بینی گوشتی

بهترین جراح بینی در تهران | جراح بینی

برای اینکه بخواهید جراحی برای عمل بینی خود انتخاب کنید باید  دقت داشته باشید  و این کار را با نهایت دقت انجام دهید.

در حالت کلی بینی ها به دو دسته کلی تقسیم می شوند :

  • بینی استخوانی
  • بینی گوشتی

افرادی که دارای بینی های استخوانی می باشند ،در جراحی بینی موفق تر هستند و در واقع می توان گفت راضی تر .

برای این نوع بینی ها ،جراح بینی با تراش دادن استخوان و غضرروف باعث تغییر شکل بینی می شود  و بعد از جراحی هم دوران نقاهت کوتاه تری دارند و به هیچ وجه بینی این افراد برگشت پذیر نمی باشد .

دسته بعدی که بینی های گوشتی می باشند ،نیاز به مهارت بیشتر جراح بینی دارند .البته تشخیص این نوع بینی ها از بزرگ بودن آن ها نیست و تشخیص درست آنها تنها با جراح بینی می باشد .

در بین عموم افراد که قصد جراحی بینی دارند یا بینی خود را جراحی کرده اند ،عنوان برگشت پذیر بودن بینی های گوشتی مطرح شده است .

معمولا در بینی های گوشتی بافت گوشت و پوست بینی نسبت به دیگر اجزای بینی بیشتر می باشد .بینی های گوشتی غضروف کمتر و ساختمان بینی ضعیف تری دارند ،در این نوع بینی ها مهارت جراح برای فرم دهی به بینی لازم است . برای این کار جراح بینی ،با اضافه کردن غضروف و قوی کردن ساختار بینی ،این کار را انجام می دهد.

برگشتن-بینی-گوشتی

در واقع برگشت پذیر بودن بینی در بینی های استخوانی و گوشتی به یک میزان است ،فقط روش جراحی این دو نوع بینی و همینطور  مراقبت های بعد از جراحی بینی کمی متفاوت است  وبرگشت پذیر بودن بینی های گوشتی باوری غلط است.معمولا بعد از جراحی بینی گوشتی تورم بینی بیش از حد می باشد که این نیز دلیل دیگری است برای داشتن باور غلط افراد در مورد جراحی بینی گوشتی که متخصصان بعد از جراحی از آمپول کورتون استفاده می کنند ومیزان تورم را به حداقل می رسانند .

آیا بوتاکس درد دارد

بوتاکس

متخصص پوست ، درد بوتاکس ، بوتاکس

می دانید که همیشه اولین برخورد چهره ی شما به خاطر خواهد ماند. نیمی از جذابیت هر فرد به چهره ی او بستگی دارد. به همین دلیل متخصص پوست تاکید خواهد کرد که صافی و شفافیت پوست اهمیت زیادی دارد. افراد برای اینکه جذابیت چهره شان را حفظ کنند به دنبال راه های گوناگون هستند.
یکی از روشهای جوانسازی پوست بوتاکس است. بوتاکس به خوبی می تواند جذابیت پوست شما را حفظ نماید. با تزریق بوتاکس می توانید چین و چروک پوستتان را به زودی رفع کنید و پوستی صاف و شفاف داشته باشید.
پوست ممکن است به دلایلی دچار پیری شود. برخی از علل پیری پوست عبارتند از:

  • عدم مراقبت کافی از پوست
  • بیماری های پوستی
  • آفتاب
  • تغییرات هورمونی
  • مسائل ژنتیکی
  • نازک شدن پوست
  • تغییرات استخوانی
  • آلودگی شیمیایی

با بوتاکس می توان به راحتی چین و چروک های پوست را از بین برد.

تعریف بوتاکس

بوتاکس شکل تغییر یافته ی سم باکتری کلستریدیوم بوتولینوم است. این سم در حالت معمولی باعث بروز مسمومیت غذایی می شود. با تغییر در ساختمان این سم بوتاکس را می سازند. با تزریق بوتاکس می توان تغییرات زیادی در پوست ایجاد کرد.  بوتاکس موارد کاربردی زیادی  دارد. از بوتاکس جهت زیبایی و درمان استفاده می شود. در زیبایی می توان از بوتاکس برای رفع چین و چروک های پوست استفاده کرد. متخصص پوست در زمینه ی درمان از بوتاکس برای درمان میگرن و همچنین برای کاهش تعریق زیر بغل می تواند استفاده کند.
برخی دیگر از کاربردهای بوتاکس عبارتند از:
لیفت ابرو
درمان دردهای موضعی
رفع چین و چروک گردن
رفع خطوط افقی پیشانی
کاهش نمایش لثه در هنگام خندیدن
رفع چین و چروک اطراف چشم

مزایای بوتاکس

بوتاکس مزایای بسیاری دارد. یکی از مهم ترین مزایای بوتاکس کم بودن دوره نقاهت است. بعد از تزریق بوتاکس فرد به زودی می تواند به روال زندگی عادی خود بازگردد. بوتاکس خاصیت ض سرطانی دارد و همچنین ضد افسردگی است.
البته باید از بوتاکس مرغوب استفاده نمود تا نتیجه ای مفید را شاهد بود. اگر ازبوتاکس نا مرغوب یا بوتاکس تاریخ گذشته استفاده کرد بی شک عوارضی را به دنبال خواهد داشت.
اگر از بوتاکس نا مرغوب و منقضی استفاده شود عوارضی مانند افتادگی پلک و تورم زیاد را به دنبال خواهد داشت. حساسیت های پوستی و التهابات شدید نیز از دیگر عوارض بوتاکس است.

آیا بوتاکس درد دارد؟

یکی از نگرانی هایی که اغلب افراد دارند درد بوتاکس است. بهتر است بدانید که بوتاکس درد نخواهد داشت. زیرا قبل از اینکه تزریق بوتاکس انجام شود، به محل مورد نظر بی حسی موضعی تزریق می کنند و یا با کمپرس یخ آن ناحیه را بی حس می کنند. هنگام تزریق بوتاکس بیمار تنها سوزش مختصری را حس خواهد کرد. اگر بعد از بوتاکس هم دردی وجود داشته باشد خیلی مختصر است و با گذاشتن کمپرس بر روی محل بوتاکس درد رفع خواهد شد.
سوزن هایی که به کمک آنها تزریق بوتاکس را انجام می دهند بسیار ظریف هستند و باعث بروز درد نمی شوند. حتی در برخی مواقع نیازی به بی حسی و کمپرس یخ هم نمی باشد.

تزریق-بوتاکس

افتادگی پوست

یکی دیگر از نگرانی های افراد این است که بعد از مدتی که تزریق بوتاکس قطع شود پوست دچار افتادگی بیشتر می شود و چین و چروک هایش بیشتر می شود. اما بهتر است بدانید که این تصورات کاملا اشتباه است. بعد از اینکه اثرات بوتاکس از بین برود فرد مجدد می تواند عضلات صورت خود را چین دهد اما پوست وی دچار چین و چروک بیشترنخواهد شد.
آیا بوتاکس همه ی چین و چروک ها را رفع می کند؟
برخی بر این باورند که به کمک بوتاکس هر نوع چین و چروکی را می توان رفع نمود. اما بهتر است بدانید که این امر بستگی به نوع و عمق چین و چروک دارد. بهتر است بدانید که بوتاکس را نمی توان به همه ی نقاط صورت تزریق نمود.  در برخی مواقع ممکن است که لازم باشد علاوه بر تزریق بوتاکس برای درمان چین و چروک ها از راه های دیگری نیز استفاده نمود. در صورتی که حرکت عضلات باعث شود که چین و چروک به وجود آید تنها با تزریق بوتاکس می توان این مشکل را برطرف نمود. اما ممکن است چین و چروک در حالت عادی نیز وجود داشته باشد. در این صورت باید بعد از تزریق بوتاکس از تزریق ژل نیز استفاده نمود.

ماندگاری بوتاکس

ماندگاری بوتاکس به مسائل زیادی بستگی دارد.  مواردی چون جنس بوتاکس، پوست فرد و نحوه ی تزریق بوتاکس در ماندگاری بوتاکس تاثیر دارد. همچنین باید توجه داشت که محل تزریق بوتاکس را به درستی تشخیص داد. البته این مورد باید توسط پزشک تشخیص داده شود. ماندگاری بوتاکس بین ۳ تا ۶ ماه است.
بوتاکس برای چه افرادی ممنوع است؟
برخی از افراد بهتر است که تزریق بوتاکس انجام ندهند. افرادی که به بوتاکس حساسیت دارند یا افرادی که دارای چین و چروک خیلی عمیق هستند نباید تزریق بوتاکس انجام دهند. همچنین افرادی که بیماری های عصبی و روانی دارند یا افرادی که بیماری های عفونی والتهابی دارند، خانم های باردار، خانم های شیر ده، افراد زیر ۱۸ سال، کسانی که دچار اختلالات انعقادی هستند و افرادی که دو هفته اخیر واکسیناسیون انجام داده اند نباید تزریق بوتاکس انجام دهند.

نحوه خوابیدن در زمان بارداری

نحوه خوابیدن در زمان بارداری

بسیاری از مادران در طی دوران بارداری،  نمی توانند عادات همیشگی خوابیدن خود را داشته باشند. در واقع  نحوه خوابیدن در بادراری  یکی از معضلات خانم های باردار به خصوص در ماه های آخر بارداری است. دلایل مختلفی برای این مساله وجود دارد که در این مقاله توضیح می دهیم

مادر باردار به جهت سازش با این تغییرات ظاهر شده مجبور است یک سری عادات خود را کنار بگذارد. برخی از این تغییرات شامل  موارد زیر می باشد:

– بزرگ شدن شکم

–   درد پشت و کمر

–   سوزش معده

– کوتاه شدن تنفس

–   بی خوابی

پس این عوامل می توانند باعث شوند مادر نتواند حالت یا پوزیشن خوابی را که در گذشته به آن عادت کرده را داشته باشد.

بهترین وضعیت خوابیدن در بارداری  :

بهترین وضعیت خواب  در دوران بارداری حالت  SOS  یاSleep On Side   یا همان خوابیدن به پهلو است. یعنی در این صورت مادر می تواند به پهلوی راست و یا به پهلوی چپ بخوابد. اگرچه خوابیدن به پهلوی چپ ، باز بهتر است . در این حالت بهتر است مادر کمی پاها را به سمت سینه جمع کند و یک بالش بین ۲ زانوهایش قرار دهید.

نحوه خوابیدن در زمان بارداری

خوابیدن به پهلوی چپ در دوران حاملگی باعث افزایش خونرسانی به جنین  می شود. چون در این حالت، خون خروجی از قلب مادر بیشتر شده و جریان خون جفت نیز بدنبال آن ، بالا می رود.

اگر مادر در بارداری از احساس درد در ناحیه قلب و یا سوزش معده رنج می برد باید حین خواب ، کمی بالا تنه خود را بالاتر قرار دهد. یعنی از یک بالشتک جهت بالا بردن بالا تنه استفاده کنید. در این حالت بواسطه  زاویه ای که ایجاد کرده شده از برگشت غذا به مری جلوگیری می شود.

مادرانی که ورم پا و اندام تحتانی دارند، بهتر است علاوه بر خوابیدن به پهلو ، یک بالش کوچک زیر پای خود (از زانو تا پایین ) قرار دهند تا برگشت خون وریدی پا به راحتی انجام شده و ورم پا کاهش پیدا کند.

وضعیت های نا مناسب خوابیدن در بارداری:

۱- خوابیدن روی شکم ( دمر)  در بارداری

در بارداری تا زمانی شکم برآمده نشده یعنی تا حدود ۱۲-۱۴ هفتگی، به روی شکم خوابیدن مشکل خاصی ندارد. اما کم کم با رشد رحم و بزرگ شدن شکم ، این امکان از مادر گرفته می شود.

۲- خوابیدن به پشت ( طاق باز )

خیلی وقتها نیز  پیش می آید که بیدار می شوید و می بینید به پشت خوابیده. در این حالت اتفاقی برای فرزند نمی افتد.اما تداوم این حالت در بارداری می تواند باعث کمردرد، مشکلات تنفسی، مشکلات گوارشی، هموروئید ( بواسیر )، کاهش فشار خون و کاهش گردش خون بین مادر و جنین شود.

منبع: وب سایت آزمایشگاه تشخیص پزشکی آمیتیس

 

حمله قلبی

حمله قلبی

بیماری قلبی عروقی یکی از علل اصلی مرگ و میر در جهان و به خصوص در کشور ماست که بیشتر آنها شامل حملات قلبی می شوند. این در صورتی است که اگر زود برای فرد اقدام شود می توان جلوی مرگ ناشی از آن را گرفت. مشکل اصلی در این حملات این است که حملات با درد خفیف شروع می شود. به همین دلیل با مشاهده علائم حتما باید به پزشک مراجعه کرد تا اقدامات لازم هرچه سریع تر انجام شود.

این حملات چه علائمی دارند؟

– در برخی موارد علائم خاصی دیده نمی شود و گاه علائم بسیار شدید دیده می شود.

– فشار خون بالا

– احساس سوزش در ناحیه سینه

– سوزش درسر دل

– کاهش میزان آمادگی جسمانی

این علائم می تواند به ماهیچه عضله قلب آسیب برساند.

حمله-قلبی

تحقیقات بسیاری روی حمله قلبی انجام شده تا علت آن تشخیص داده شود این تحقیقات نشان داده فشار خون و کلسترول بالا، دیابت، چاقی، سن بالا وعصبی بودن و سیگار کشیدن درایجاد آن نقش مهمی دارند.

در هنگام مشاهده فرد با حمله قلبی باید اقداماتی انجام شود تا به سلامت فرد کمک شود.

– سریعا باید به اورژنس تماس گرفته شود وتا رسیدن آن فرد را به یک حالت ثابت و نیمه خوابیده قرار داد و پشت او یک پشتی قرار داد.

– اگر لباس زیاد یا اذیت کننده تن فرد می باشد باید آنها را کم کرد و از او دور کرد. دکمه های بالایی فرد را باز کرد تا راحت تر نفس بکشد ولی برای جلوگیری از سرما خوردن فرد بهتر است رویش یک پتو یا ملافه انداخت.

– از فرد باید پرسید که آیا قرص یا اسپری یا داروی خاصی استفاده می کند یا خیر و اگر استفاده می کند به وی بدهیم زیرا داروهای قلبی با گشاد شدن عروق باعث کم شدن علائم می شود.

منبع: سایت آزمایشگاه تشخیص پزشکی آمیتیس